TOUT SUR LA CONTRACEPTION NATURELLE !

Italie 1933 © Henri Cartier Bresson / Magnum.

La contraception est une problématique à laquelle toutes les femmes (ou presque) sont confrontées. Mais pour reprendre l'histoire dans le bon sens, avant de choisir sa contraception, c'est sur notre fécondité qu'il faut s'attarder !

Actuellement de nombreuses jeunes filles prennent la pilule dès leurs premières règles et parfois pour des raisons n'ayant rien à voir avec la sexualité (comme l'acné ou la pratique d'un sport) puis, le temps passe et la crainte d'arrêter s'installe. Les femmes finissent souvent par se sentir emprisonnées dans un système sans disposer d'informations complètes et rationnelles d'autant que la pilule est chargée de symboles et fantasmes (progrès social, libération de la femme, sexualité libre …)

A côté de cela, la méconnaissance de la plupart des femmes du fonctionnement de leur propre corps n'aide pas à se défaire d'une méthode radicale, chimique et hormonale.
L'objectif d'une contraception naturelle est de rester maître de sa fécondité en respectant l'harmonie de son corps, ce type de méthodes n'intervient pas sur le bon fonctionnement des ovaires. N'est-ce pas vraiment plus raisonnable de vivre avec sa fertilité plutôt que de se stériliser, même temporairement ?

Se tourner vers une contraception naturelle c'est faire le choix de l'autonomie et de la liberté.
Je vous invite donc à découvrir quelles méthodes de contraception naturelle ont fait leurs preuves et comment je pratique depuis des années, sans loupé !

Parmi les méthodes dites naturelles c'est à dire sans hormones ni chimie, il faut distinguer celles qui fonctionnent sur un principe mécanique (I), comportemental (II) ou sur l'observation et la déduction statistique (III). Enfin, nous verrons que la meilleure solution est souvent une combinaison de ces méthodes (IV)

I Les méthodes mécaniques

Le principe est soit de poser une barrière empêchant la fécondation (A), soit d'empêcher la nidification, c'est à dire la fixation de l'oeuf fécondé dans l'utérus (B).

A La méthode barrière la plus connue est le préservatif. On peut rechigner à l'utiliser au sein de son couple car il souvent associé à la prévention de la transmission des MST (maladies sexuellement transmissibles) mais il empêche aussi la conception !

Le diaphragme est bien plus confidentiel et son efficacité anticonceptionnelle est identique. Il s'agit d'une fine membrane de silicone tendue au centre d'un anneau à mémoire de forme que l'on place au fond du vagin pour couvrir hermétiquement le col de l'utérus. 

Le diaphragme doit être installé avant le rapport sexuel et retiré environ 8 heures après ; sa pose et son retrait sont plus simples que ceux d'une coupe menstruelle et il est totalement insoupçonnable par les partenaires.
La revue complète du diaphragme est ICI.

Revue du diaphragme ICI.

B Le stérilet que l'on appelle aussi DIU (dispositif intra-utérin) est, comme son nom l'indique, un dispositif installé dans l'utérus aux fins d'empêcher la nidification puis le développement de l'oeuf fécondé. La version sans hormone du stérilet est en cuivre, un métal sain et d'une totale innocuité.

Cependant, le stérilet, s'il n'entrave pas le fonctionnement des ovaires, n'est pas une option de liberté puisqu'il doit être installé et retiré par une sage-femme ou un médecin.

En sus, je ne peux pas vraiment vanter ses avantages ayant été victime d'une perforation de l'utérus il y a quelques années, accident très rare et très douloureux (1 cas pour 10.000).

En sus de cela, mon médecin anthroposophe a attiré mon attention sur le fait que le stérilet agirait comme une petite antenne réceptrice attirant les ondes électro-magnétiques au creux de notre utérus. Cela n'avait aucune incidence il y a encore 20 ans mais n'est peut être pas si sain dans l'environnement qui est le notre maintenant.

II Les méthodes comportementales 

Là encore, point de grandes nouveautés ! L'abstinence est une méthode 100% fiable, le coït interrompu ou évité a l'avantage de sensibiliser le partenaire masculin à la problématique (A), quant à l'allaitement il est contraceptif dans certaines situations (B).

A Le taux d'échec du coït interrompu est de 4 à 25 % sur un an lorsqu'il est le seul moyen de contraception mis en oeuvre. Même si certains hommes parviennent très bien à contrôler leur éjaculation, ça reste un moyen assez peu fiable et la séparation brutale des partenaires n'est jamais très sympa.

B On dit parfois que l'allaitement est contraceptif, c'est vrai, mais uniquement dans un cas de figure bien délimité : 

- Le bébé doit avoir moins de 6 mois,

- Le retour de couche ne doit pas être intervenu,

- L'allaitement doit être exclusif, c'est à dire que ni eau, ni aliment ne complètent le lait maternel,

- L'ensemble des besoins de succion du bébé doivent être comblés par le sein ( = pas de tétine),

- L'intervalle entre les tétées ne doit jamais dépasser 6 heures.

Lorsque tous ces critères sont remplis, nous sommes dans le cadre de la MAMA (méthode de l'Allaitement Maternel et Aménorrhée), mais si un seul des 5 manque, l'allaitement ne sera plus contraceptif.

III Les méthodes d'observation et de déduction statistique

La contraception naturelle repose sur la connaissance des périodes fertiles et infertiles, notre corps nous fournissant nombreux signes fiables et certains sur lesquels s'appuyer pour connaitre ces périodes : la glaire cervicale (A), le col de l'utérus (B), la température ( C ). D'autres signaux, d'appréciation plus personnelle, peuvent être pris en compte comme le désir, l'appétit, l'énergie ou le moral … (D)

En parallèle, la déduction statistique permet dans certains cas de se projeter ce qui simplifie la vie (E)

A La glaire cervicale est une substance sécrétée par l'utérus tout à fait essentielle à la fécondité. En effet, elle permet aux spermatozoïdes de rejoindre facilement l'ovule mais aussi de survivre, protégés et nourris, jusqu'à 6 jours dans le vagin. A contrario, en l'absence de glaire le déplacement des spermatozoïdes sera difficile et ils seront détruits en quelques heures par le PH acide du vagin.

La glaire n'est généralement pas présente au début du cycle pendant les règles, ni pendant les quelques jours qui suivent. Elle apparait ensuite, d'abord discrète et épaisse pendant 1 à 2 jours, puis se modifie pour devenir plus collante et atteint ensuite l'aspect qui caractérise le pic de fertilité : transparent et élastique ; c'est aussi à ce moment qu'elle est le plus abondante. 

Dans le cadre de la méthode d'observation des signes de fertilité, la glaire s'observe chaque jour où elle est "ressentie" : il faut donc tenir compte de la sensation d'être mouillée ou sèche.

Pour observer la glaire, elle peut être attrapée entre 2 doigts, ainsi il est simple de vérifier si elle fait des fils lorsque l'on sépare les doigts (indice d'une fertilité maximale). 

B Le col de l'utérus est une partie de notre corps peu connue, pourtant il n'est pas inaccessible et son examen fournit des indices précieux.

Durant le cycle, le positionnement du col va se modifier : il est bas et perpendiculaire à la longueur du vagin durant la période infertile, haut et presque dans l'axe du vagin pendant la période fertile.

Sa consistance aussi évolue, passant de ferme comme le bout du nez (période infertile) à mou comme les lèvres (période fertile)

Troisième indice, il est fermé durant la période infertile et s'ouvre pour libérer la glaire au moment de l'ovulation.

Le col peut être examiné tous les jours à n'importe quel moment, il faut seulement éviter de le faire juste après un rapport.

C La température s'élève de 2 à 3 dixièmes de degrés au moment de l'ovulation et cette température haute se maintient 3 à 4 jours. 

Pour observer ce phénomène, la température doit être prise le matin après plusieurs heures de sommeil et avant de se lever, si possible à horaire régulier et toujours avec le même thermomètre.

Vu que le décalage de température 3 jours consécutifs atteste de l'ovulation, on peut cesser de prendre sa température durant la période d'infertilité post-ovulatoire.

D En prenant l'habitude d'être attentive à ses sensations, on observe une récurrence de certains phénomènes ou émotions. Ainsi une tension des seins est-elle souvent observée en deuxième partie de cycle.

De mon côté, je perçois très bien les contractions de mon utérus au moment de l'ovulation qui s'accompagnent d'une raideur douloureuse des lombaires durant toute la journée, mais pour une femme non habituée à être à l'écoute, cette sensation pourrait passer pour une petite crampe, un spasme intestinal ou un simple mal de dos occasionnel.

Le début de ma période fertile s'annonce la veille ou l'avant-veille de l'ovulation par une grosse augmentation de ma libido :-) 14 jours plus tard, la veille de mes règles, j'ai des fringales épouvantables et enfin, juste avant leur arrivée, je suis triste à mourir pendant quelques heures.

Difficile donc de me perdre dans mon cycle !

L'application Clue.

E Le cycle se décompose en 3 périodes : la période pré-ovulatoire qui est infertile, la période ovulatoire donc fertile, et la période post-ovulatoire où l'on revient à l'infertilité.

Quand on a des cycles réguliers, on peut calculer ces périodes ; en revanche il est recommandé d'ajouter une marge de sécurité !

Ainsi, la fin de période d'infertilité pré-ovulatoire se calcule en soustrayant 20 jours au plus courts des 6 derniers cycles de l'année.

Le début du retour à l'infertilité commence 3 jours après le pic de glaire fertile.

Pour enregistrer l'ensemble des indices observés et se lancer dans la déduction statistique, on peut utiliser une application, comme Clue (ICI) ou bien d'autres.

Après mes années carnets, j'ai choisi celle-ci que je trouve agréable et simple à utiliser.

En premier lieu, la maquette est épurée et permet de s'y retrouver en un clin d'oeil. La saisie des informations est rapide et on peut complètement paramétrer les indices à consigner : au départ l'application prévoit d'enregistrer les saignements, les douleurs (migraines, seins sensibles, etc), le moral, l'activité sexuelle, la forme, les indices beauté (peau, cheveux …) et l'appétit. 

En sus de cela, on peut créer des tags comme par exemple #col haut/mou/ouvert, #col bas/dur/fermé, #glaire abondante/filante, #glaire rare/compacte, #sèche ou #mouillée.

L'ensemble de ces informations est reprise dans un calendrier du cycle ainsi que stocké comme données aux fins de calculer une projection des périodes à venir.

Ainsi, l'application envoie t-elle un petit message lorsque la période de fertilité approche et qu'il est temps d'observer ses glaires.

IV Comment pratiquer la contraception naturelle ?

A J'espère que le long exposé qui précède ne vous a pas donné une impression de complexité car il n'en est rien.

Tout d'abord, il faut savoir que la contraception naturelle avec la méthode dite des "indices combinés" (c'est à dire que 2 indices sont toujours associés pour fonder le diagnostique de fertilité) est plus fiable que la pilule ; en effet le taux de grossesse survenues en 1 an est de 0,3 à 8% avec la pilule et de 0,2 à 3 avec la méthode dont nous parlons (source : indice de Pearl)

Cette méthode respectueuse de l'harmonie du corps de la femme est très gratifiante et permet de gagner une grande confiance en soi ; les quelques jours chaque mois où l'on détient le pouvoir de donner la Vie sont particuliers, l'énergie, le désir, la plénitude, la séduction sont au rendez-vous et franchement je vous le dis, quel dommage de se priver de ces moments !!

En connaissant son cycle on peut choisir d'adapter sa sexualité à sa fertilité ou d'utiliser une méthode mécanique les jours où un rapport n'est pas possible sans risquer une conception. Cette méthode ouvre le dialogue avec son partenaire et lui laisse la possibilité de prendre une responsabilité dans la fertilité du couple, ce qu'il appréciera peut-être.

Pour se lancer, il faut d'abord souhaiter reprendre le contrôle de son corps puis se former et être rigoureux tant dans l'observation que dans l'interprétation des indices de fertilité.
Le succès dépend du sérieux avec lequel on applique la méthode ; ainsi je conseille de rester en mode binaire : période fertile ou période infertile. Si on commence à ouvrir la catégorie "période à risque", c'est perdu d'avance ...

Evidement il est beaucoup plus difficile de refréner un désir d'enfant avec cette méthode qu'en prenant la pilule et la rigueur nécessaire requiert de prendre en compte les indices vus, mesurés ou sentis et non ceux dont on rêve ;-)

B Pour ma part, pratiquant la contraception naturelle depuis longtemps (je n'ai jamais pris la pilule et ai porté mon DIU peu de temps) je sais organiser ma collecte d'indices pour être efficace.

Mon cycle le plus court de l'année passée étant de 28 jours, je sais qu'aucune grossesse ne peut survenir jusqu'au 8ème jour de mon cycle (comme vu au paragraphe III E ci dessus).

A compter de ce jour, je porte le diaphragme pour les rapports ou préviens mon partenaire qui gère avec un préservatif et je commence à observer la glaire, le soir ou à distance de plusieurs heures des rapports afin de ne pas brouiller ma perception.

Lorsque la glaire devient transparente j'examine le col pour confirmer mon impression, s'il est haut, bien dans l'axe et ouvert, c'est à dire que je sens son entrée sous le doigt, je sais que ma période de fertilité est entamée.

Ensuite je sens mon ovulation et la note dans l'application Clue afin de valider mon analyse en fin de cycle (les règles surviennent toujours 14 jours après l'ovulation)

3 jours plus tard environ, je suis "sèche" et le col est redevenu dur comme le bout du nez. Je prévois 24 h de sécurité et ne prends plus de précaution lors des unions.

J'ai abandonné la prise de température depuis longtemps car je trouvais cela fastidieux.

C Pour commencer à pratiquer la contraception naturelle il est fortement recommandé de se former à la méthode en consultant une monitrice ou de se documenter avec quelques ouvrages.

Il y a sur FB plusieurs groupes de symptothermie qui fournissent de la documentation et permettent d'échanger. 

Il semble que les catholiques soient les champions de la contraception naturelle et le site "Méthodes Naturelles" (ICI) est très complet. On peut y télécharger des PDF explicatifs et s'inscrire à une formation gratuite.

Le site Billings (ICI) propose aussi de vous former à la méthode d'observation des glaires mais les ressources sont payantes.

Enfin, plusieurs ouvrages traitent le sujet :

- La symptothermie complète, la contraception ou conception écologique pour tous (ICI)

- Vivre sa fertilité naturellement (ICI)

- La méthode Billings (ICI)

Dans un prochain article, je vous proposerai de découvrir quelques témoignages de femmes utilisant la contraception naturelle. 

Si vous pratiquez une méthode de contraception naturelle et avez envie de partager votre expérience  ici, postez moi un mot par message privé (ICI), vous êtes bienvenue !

Et si vous avez d'autres questions à mettre à l'ordre du jour, n'hésitez pas à les poser en commentaire ...